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カネボウ 桃核承気湯 エキス細粒 （KB-61）3.0g×168包（12週間分）
 
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月経不順、月経困難症、イライラ、腰痛、便秘、高血圧、ニキビ、冷えのぼせ・便秘型の方に
【製造元】クラシエ薬品（カネボウ薬品） 【処方名】桃核承気湯（とうかくじょうきとう）  子宮、胃、腸の瘀血／瘀血症による便秘【適応症】習慣性便秘、更年期症候群、月経不順、産後の悪路停滞、高血圧症、肩こり症、頭痛、冷え症、月経困難症、月経時や産後の精神不安、腰痛、便秘、めまい、動脈硬化、痔核、にきび、しみ、湿疹、こしけ、坐骨神経痛、子宮（付属器）の充血炎症、ヒステリー、躁病、眼底出血、膀胱炎、打撲、皮下出血、むちうち、捻挫、会陰部打撲による尿閉、鼻出血、歯痛、不妊症。 ●本方は、便秘、生理不順の漢方薬です。 ●顔色は赤黒く、月経前に激しいイライラがあり、顔がのぼせやすく、 ●体力はかなりあるが、のぼせやすく便秘の傾向がある、また女性の場合、生理がつらいと言った状態に悩まされている方があります。これらの方は漢方では「 ●病邪が太陽経を伝って膀胱に入り、熱と化して畜血の証を表したもので、実証向きの駆 ●月経時などに精神異常や異常な言動を現す婦人は本方の証が多いです。 ×残念ながら、冷えの強い寒証、体の虚弱な虚証の方、胃腸が弱く、食欲不振や吐き気、嘔吐や下痢などを起こしやすい方、軟便や下痢をしている方は、禁忌（きんき）（服用を避ける）です。 【妊娠・授乳の注意】●大黄、芒硝、紅花により、流早産の危険性があります。 ●授乳中は、乳児が下痢をする場合がありますので、使用には注意が必要です。 【診断のポイント】 ●実証でオ血症状 ●小腹急結 ●のぼせと精神不安定  ●血瘀（瘀血） ●出血・血瘀 ●気滞血瘀 【中薬大分類】理血剤…血の運行を調節する方剤です。理血薬を主体にして血分を調理し、血分の病変を改善する方剤です。 【中薬中分類】活血化瘀剤…滞った血(瘀血)を流す方剤です。蓄血・血瘀による疼痛・腫脹・腫瘤・半身不随・月経痛・無月経あるいは産後の悪露停滞・化膿症初期・狂躁などのさまざまな病変に使用します。  裏熱実（りねつじつ）…証（体質・症状）が、裏証（慢性症状）、熱証（暑がり）、実証（体力充実）、瘀血（血流停滞）、気上衝（のぼせ・イライラ・緊張・不安）の方に適応します。【気血津・臓腑証】 裏実熱・血瘀（りじつねつ・けつお）…発熱性疾患で「下腹部がかたく脹る(少腹急結)・狂のごとし」などがみられる熱結膀胱に用いられました。子宮・骨盤内・膀胱などの炎症をともなった症候と考えられます。 桃仁は大黄と供に鬱（うっ）血や内出血を除去し、癒着を改善します。また、油性成分を含むので、大便を軟化して緩下(潤下)の効果をもちます。桂皮は血管拡張・血行促進により、他薬の効を助けます。 それゆえ、熱結と同時に血瘀がみられる場合、すなわち炎症性の血行障害による激しい痛みや癒着・出血などが生じたときに用いると良いです。 一般には、骨盤内臓器など下焦の炎症で循環障害をきたした状態に用いますが、清熱と活血化瘀として広く使用しましょう。 【証（病機）】血熱血瘀（けつねつけつお） 【中医学効能（治法）】清熱瀉下・活血逐瘀  (aim)本方剤の適応する使用目標は次のとおりです。●日ごろから便秘傾向で、月経不順や月経困難症などがある。 ●下腹部が硬く張り、特に左下腹部を押さえると痛む(圧痛)。 ●暑がりだが、下半身が冷え、上半身(特に首から上)がのぼせる。 ●月経時、または急なのぼせがあるとき、わけもなくイラついたりヒステリックになる。 ●のどが渇き、手足がほてる。 ●原因不明の発熱がある。 ●めまいや耳鳴り、きつい肩こりや頭痛がある。   中医薬（漢方薬）は、自然の植物や動物などを原料とした複数の生薬を処方した薬剤です。本薬1日量(6.0g)中： 日局トウニン5.0g、日局ケイヒ4.0g、日局ダイオウ3.0g、日局カンゾウ1.5g、乾燥硫酸ナトリウム1.0g 上記の混合生薬より抽出した桃核承気湯エキス粉末2500mgを含有する。 添加物として日局ステアリン酸マグネシウム、日局結晶セルロース、日局軽質無水ケイ酸、日局白糖、日局乳糖、含水二酸化ケイ素を含有する。 【中薬構成】 調胃承気湯に桃仁(桃核とも))う)と桂枝を加えたものです。桃仁には駆瘀血作用、桂枝にはのぼせを治す作用があり、ともに発散性です。 従って、この方剤は、顔色もよく、体力もある便秘傾向の人で、瘀血があってのぼせるというのに良いということがわかります。 瘀血は通常、下腹部ことに左下腹部に索状物を触れたり、圧痛を認めたりすること、月経不順や月経困難のあることなどから知ることができます。 本剤は、〈細粒〉です。 顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。 【病症・腹診・舌診・脈診】 病症は、この症状に当てはまることがあれば、効く可能性が大きいです。症例・治例は、クリックして具体的な例をお読み下さい。腹診は、お腹の切診です。日本漢方でよく使用されます。舌診は、舌の状態の望診です。証の判定の有効な手段です。脈診は脈の切診です。脈の速さは、確実に判定できますが、それ以外は難しい技術です。 ●クラシエ 桃核承気湯 エキス細粒 処方名：桃核承気湯（とうかくじょうきとう）比較情報 【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。 次ののぼせ症状 ●頭痛。 ●肩こり。 ●めまい。 ●耳鳴り。 ●動悸。 ●不眠、興奮、健忘、充血。 次の冷え症状 ●腰、下肢の冷え、痛み。 ●浮腫。 ●月経痛、月経不順などの冷え症状。 次のその他の症状 ●便秘。 ●各種の出血（吐血、鼻出血、眼底出血、下血、血尿、子宮出血、皮下出血）、充血。 【腹診】(abdomen)左腸骨窩（ひだりちょうこっか）に硬い索状物を触れて、圧すとひどく痛がる（小腹急結（しょうふくきゅうけつ））腹壁は全体に緊張しています。 【舌診】(tongue)乾燥し黄苔を見ます。 【脈診】(pulse)沈実です。 ●瘀血（おけつ）による便秘や月経不順を改善 漢方の便秘薬で最も代表的なものは、大黄と甘草で構成された「大黄甘草湯」です。この処方に生薬の芒硝を加えると、緩下（かんげ）(瀉下（しゃげ）)作用が強くなる「調胃承気湯」という処方になります。そして、さらに血（けつ）をめぐらす桃仁と気をめぐらす桂枝を加えると桃核承気湯になります。 体力は中程度以上、体格がかっしりした実証の人で、上半身はのぼせ気味なのに下半身は冷える熱証タイプです。また、下腹部が張り、主に左下腹部にしこりや圧痛があるなど、漢方でいう瘀血（おけつ）(血の滞り)を表す症状がある場合には、桃核承気湯を試してみるとよいでしょう。 主薬である桃仁は、この瘀血（おけつ）の改善に有効であるほか、脂肪分が含まれているので便を軟らかくする働きもあります。また、桂枝は、血管を拡張して血行を促進し、のぽせやイライラを発散させます。大黄と芒硝は代表的な緩下剤（かんげざい）で、熱や炎症を鎮める働きがあります。これら4つの生薬を調和させる役割を担うのが甘草です。女性に多い頑固な便秘をはじめ、月経不順やそれによる精神不安などを改善します。 ●更年期障害や血の道に有効 女性の月経が終了する前後の時期を「更年期」といい、この時期に現れる肉体的・精神的な悩みを一般に「更年期障害」と呼びます。主な症状には、のぼせ、肩こり、めまい、頭痛、不眠、耳鳴り、血圧の変動、神経過敏、不安感の増大、ねたみ、やきもち、肥満、健忘、などが挙げられます。また、更年期に限らず、自律神経の失調と内分泌の変化でさまざまな悩みが現れる状態を、漢方では「血の道症」といい、更年期障害とほぼ同様の症状が起こります。 漢方では、更年期障害も血の道も「瘀血」を第一の要因と考えるので、体力が充実している実証タイプの女性には桃核承気湯がよく用いられます。この処方が合う人は、顔色が赤黒く、おへその左斜め下1〜2?pのところに抵抗感と痛みがあり、頭痛、のぼせ、便秘月経痛などもあります。 瘀血（おけつ）があると、全身の血行が悪くなり、それに伴って気と水のめぐりも悪くなります。したがって、血液とともに体内の水分だけでなく、消化液やリンパ液などの体液も滞り、精神状態も不安定に陥りやすくなります。こうした状態を楽にして改善するのが、この桃核承気湯なのです。 ●男女を問わず「打撲傷」にも応用される 体の一部を硬い場所や物にぶつけたことで、皮膚や粘膜よりも深い部分に損傷を受けることを「打撲傷」といいます。ほとんどの人は、ぶつけた部分を中心に青〜紫〜赤というあざの変化(皮下出血)を体験していることでしょう。 こうした打撲傷にも、桃核承気湯は効き目があります。もちろん男女は問いませんが、瘀血（おけつ）を示す圧痛がおへその左斜め下1〜2?pのところにある実証の人に用いられます。 打撲症のような皮下出血は、まさに目に見える瘀血（おけつ）ということができます。このような炎症がある場合には、大黄と芒硝を多めに用いると効果的で、あとも残さずに治すことができます。さらに、会陰部（えいんぶ）を打撲して排尿障害を起こしている場合にも応用できます。 【合方】(複数の漢方薬を合わせた処方) 他剤との効用併用を示します。合方は良効なケースが多いです。 本方の証の方で、さらに次の症状がある方は、合わせて次の方剤を飲むと良く効きます。
 (remarks) ●微妙な使い分けが必要な女性の漢方薬婦人科疾患には、定番として用いられる処方がたくさんあります。当帰芍薬散のほかには、桂枝茯苓丸や加味逍遙散、桃核承気湯などがよく知られています。これらはいずれも、駆瘀血剤に分類される漢方薬です。ここで、これらの用法の違いをおおまかに見ておきましょう。 まず、適応となる体力程度が弱い順に並べると、当帰芍薬散(虚証)、加味逍遙散(中間証)、桂枝茯苓丸(中間証〜実証)、桃核承気湯(実証)という順になります。 ・当帰芍薬散は、冷えを伴う瘀血を取る「安産の薬」で、むくみや尿の出の異常といった水毒を伴う症状に効き、月経痛などの鎮痛にも用います。 ・加味逍遙散は、更年期障害の第１選択薬として用いられることが多い薬です。 ・桂枝茯苓丸は血と気の薬であり、のぼせなど気の上衝を伴うケースによく効きます。 ・桃核承気湯は、のぼせて便秘がちな体力の充実したタイプに合う薬です。 しかし、女性の体はデリケートで、処方が額面通りに合わない場合も往々にしてあります。瘀血に最も広く使われる薬は桂枝茯苓丸と当帰芍薬散ですが、専門家でも使い分けに迷うケースがよく見られます。証を見定めて桂枝茯苓丸を選んでも効かなかったという人が当帰芍薬散でよくなることも、またその逆のケースもあるのです。つまり、実際の治療では柔軟に処方を見直すことも必要なのです。 |
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| 販売価格 | 11,800円（税込） |
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